富田林市河南町　変形性股関節症 - 富田林市整体整骨院なら「ひろたに鍼灸整骨マッサージ院」

富田林市河南町　変形性股関節症

2016年04月02日

変形性股関節症の症状と治療に関して

骨の表面を覆ってクッションの働きをして関節を滑らかに動かす関節軟骨が、何らかの要因ですり減って股関節が痛くなる代表的な病気が変形性股関節症です。
女性に多くみられる病気で、先天性股関節脱臼や先天性臼蓋形成不全が女の子に多いことが関係しています。
また、男性と比較して女性は関節が緩く周囲の筋力が弱いことや、女性の骨盤は横に広く体の中心線から股関節が遠くなることで大きな力がかかるなどが関係していると考えられています。
外傷や股関節の形態の異常など原因となる要因がなくて原因不明の場合や、老化・その他の原因の負荷に耐えられなくなり発症するのが一次性で、欧米では90％を占めています。
一方、先天性股関節脱臼や先天性臼蓋形成不全などと言った骨・関節の異常や外傷などで発症するのが二次性で、日本では80％以上を占めていると言われています。
10代～老年まで発症する時期は様々ですが、臼蓋形成不全などあっても10代・20代では痛みなどの不具合を感じないことが多くて30～40代で発症することが多いです。

主な症状としては、初期段階では運動後や長く歩いた後に、股関節やお尻・太もも・ひざの上などに鈍痛が出ることが多いのですが、その痛みは数日間で治まります。
ただ症状が少し進行すると動き出す時に股関節周辺に痛みを感じるようになって、痛む範囲は次第に股関節周辺に限定されていきます。
さらに症状が進むと動かしたり歩いたりすると股関節の前後が痛くなり、休息しないと歩けないなどの痛みが出るようになります。
そして最終的には安静時でも痛むようになって、痛みの程度も次第に強くなりますし、股関節に水がたまって腫れたり、夜間に痛みが出て睡眠を妨げられたりするようになることもあるのです。

痛みが増していくにつれて靴下が履きにくくなったり、大きな段差を上がるのが辛くなったりと股関節の動きも悪くなります。
そして痛みで関節を動かさないようにすることで筋肉が硬くなり動きが悪くなる関節拘縮が起こって、深く曲げたり足を開いたりするなどが苦痛になってしまいます。
また、酷い拘縮があると骨盤が傾いて悪い方の足が短くなったように感じられます。
それから、痛い方の足をかばうことや痛みで活動量がへることで体が傾くために、肩を揺らして足を引きずるような跛行という歩き方になってしまいます。
また痛みや筋肉のバランスが崩れることで骨盤が傾いたり、股関節の動きを補うために他の部分に負担がかかったりしてしまい痛みは単に股関節だけでなく腰やひざに出てくることもあります。

治療は主に保存療法で、様子をみて結果が芳しくない時には手術療法も検討されます。
保存療法としては筋力トレーニング・ストレッチ・ウォーキング・プールでの水中運動など、運動療法や温熱療法などと言った理学療法が行われます。
また、急性期の痛みや進行期・末期の強い痛みなどがある時には消炎鎮痛剤など薬物療法が行われます。
それから、体重コントロールや負荷を減らす日常生活の工夫も重要なポイントになります。
その他、整体や整骨院で施術を受けることで痛みなどの症状の緩和ができます。

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