富田林市河南町　すべり症 - 富田林市整体整骨院なら「ひろたに鍼灸整骨マッサージ院」

富田林市河南町　すべり症

2016年03月31日

すべり症のタイプと症状・治療について

腰椎は正面から見ても横から見てもきれいに並んでいて、簡単にずれたりしないようになっているのが普通です。
しかし背骨の関節である椎間関節が壊れてしまったり、椎間板に何らかの異常があったりすると骨がずれてしまうことがあります。
このような症状をすべり症と言って、骨が後ろ側にずれる後方すべりと前にずれる前方すべりがあります。

また原因で大きく3つのタイプに分けられて、脊椎の発育に生まれつき問題があるために起こるのが形成不全性で、比較的若い頃から症状が出てくることがあります。
ただし、非常に稀です。
2つ目は分離症が原因でずれてしまうものがあって、第5腰椎に多くみられると言った特徴があります。
分離症というのは、椎弓の上下関節突起の間が割れてしまい連続性が絶たれて、椎弓と椎体が離れ離れになった状態で、これにより椎体がすべってしまうのです。
ちなみに分離症は日本人の5～7％程度にあると言われていて、その一部の人が発症するわけで解剖学的な特徴ですべりやすい人とそうでない人がいると考えられます。

3つ目は変性すべりで手術を必要とする患者が多くて最も頻度が高く、50～60歳くらいの閉経頃の女性多く発症します。
その為に、女性ホルモンの影響や女性ホルモンの減少による骨粗しょう症の進行で骨が支えられなくなって変性すべりが発生すると考えられています。
また、加齢に伴って膝や股関節が悪くなるのと同様に腰椎も変性してずれてしまうと言う考えもあって、詳しい原因に関してはまだ分かっていない状況です。

タイプで症状に違いがありますが、最も多くみられる変性すべりの主な症状は腰痛・下肢痛・下肢のしびれで、安静時は症状がなくて立ったり動いたり長時間歩いたりすると症状が増強する特徴があります。
また、すべりで腰部脊柱管狭窄症と同様の状態になることから間欠跛行呈することもあって、歩行障害や足のしびれ・冷感・違和感などと言った様々な下肢症状を呈することもあるのです。
そして症状が進行すると安静時でも痛みを感じるようになります。
それから変性すべりが起こる部位が馬尾神経のある部分で、排泄の機能に関係する神経も通っていることから膀胱直腸障害をきたすこともあります。
また、股の付け根から陰部にかけての知覚障害やほてり感が出る会陰部障害をきたすこともあるのです。

悪性の病気ではないすべり症は、酷い痛みが発生しても多くの場合は保存療法での治療になります。
症状が回復せずに動くとまた痛みが出るなど症状をくり返す場合には、電気・マッサージ・軽く体操をするなどの理学療法が行われています。
また腰部脊柱管狭窄症と同様の症状が出るので、一般的な鎮痛剤だけでなく血流を良くするプロスタグランディン製剤を使用する薬物治療も行われます。
下肢痛が酷い場合にはブロック治療が行われることがありますし、下肢痛と共に腰痛がある場合にはコルセットで固定することもあります。
このような病院での治療以外に整体や整骨院で施術を受けることも症状の緩和につながります。

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