富田林市河南町　腰椎分離症 - 富田林市整体整骨院なら「ひろたに鍼灸整骨マッサージ院」

富田林市河南町　腰椎分離症

2016年04月01日

子供が腰痛を訴えた時は腰椎分離症かも？

特定の原因が分からないという腰痛が80％占めていて、腰痛の多くは原因が明らかでないのですが、その一方で腰椎椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症・腰椎すべり症・腰椎終板障害など、原因が明確になっている腰痛もあります。
このように腰痛を引き起こす原因となる疾患に腰椎分離症というのがあって、成長期の子供でスポーツを行なっていると発生することが多く、子供が腰痛を訴えた場合には発症していることを念頭におく必要もあります。

上体と骨盤のつなぎ目あたりあって5個の椎骨が連なっているのが腰椎で、前は椎体と椎体の間にある椎間板で、後は椎間関節で椎骨はつながっています。
腰椎後方の上関節突起と下関節突起の間の関節突起間部で分離が発生するのですが、これは腰椎の屈伸と回旋が繰り返し加わることでこの部分に疲労骨折が発生するからです。
そして疲労骨折の骨癒合が得られないことで偽関節となって離れた状態になるのが分離症で、約90％の割合で第5腰椎に発生しています。
これは、椎間関節と椎体との関連から関節突起間部ストレスが加わりやすいことと、上体と骨盤の境目に第5腰椎があって上体の負荷が集中するためと考えられます。
またスポーツをしている子供の分離発生に関しては、一般の子供の約3倍発生していて、さらに運動選手の場合にはさらに多い割合で発生しています。
このことから分離は生まれつき発生することはほとんどなくて、スポーツなどにより腰椎に過剰なストレスが繰り返しかかることなど後天的な原因で発生すると考えられますし、腰椎に発生した疲労骨折が分離の正体と言えます。

主な症状は運動時の腰痛で、特に腰を反った時や捻った時に痛みが増強する特徴があります。
また、分離が発生しはじめの初期段階では、腰痛の程度も強くて持続しますし、時には神経根が圧迫されて坐骨神経痛の症状をきたすこともありますし、椎間板ヘルニアに似た症状が見られることもあります。

分離の進行によって治療は異なりますが、初期から進行期の分離ではスポーツ活動を禁止して、硬性コルセットを装着することで骨折が治る可能性があります。
通常は約2～3ヶ月間部活動だけでなく体育の授業も含め全ての運動を禁止して、一般的な骨折と同様の治療で対応します。
このように初期段階で分離に対する適切な治療が実施されると、約90％近い骨癒合が期待できるといわれています。
ただスポーツを禁止している間は腰椎を安定させるため腰部・骨盤の筋を伸ばすストレッチと強化の体操が大切です。
ストレッチする筋は腰と太ももの前と後で、強化する筋は腹筋とお尻の筋肉で、特に太ももの後ろの筋肉のストレッチは重要になります。
運動を禁止して1ヶ月程度すると腰痛は消失しますし、2～3ヶ月後に検査して骨折の治癒が確認できればスポーツを再開することも可能です。

このような病院での治療以外にも整体や整骨院で施術を受けることで、痛みなどの症状を緩和することが可能です。
また腰椎分離症を予防するためには、腰に負荷が集中する練習は避けて全身をバランスよく使うように工夫することも必要です。

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